临沂城市公立医院综合改革方案确定明起执行

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29日上午，临沂市城市公立医院综合改革新闻发布会召开。按照要求，7月1日零时起，全市17家城市公立医院实行药品(中药饮片除外)零差率销售，执行新的医疗服务价格收费标准。

此次价格调整重点提高诊察费、手术费、护理费、床位费、中医等体现医务人员技术劳务价值的服务项目价格，降低CT、磁共振等大型医用设备检查、检验价格。公立医院药品按实际采购价格实行零差率销售(中药饮片除外)，因取消药品加成减少的收入，通过调整医疗服务价格补偿80%，政府补偿不低于10%，其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。

以2014年测算数据计算，12家医院取消药品加成，药品减少收入2.73亿元，药品降价幅度为13.22%，大型仪器降价15%，减少收入3429.42万元。以市政府临政发〔2011〕34号文件规定的4170项医疗服务项目价格为基价，提高诊察费(平均提高幅度253.57%，下同)、护理费(140.32%)、手术费(45.05%)、会诊费(214.53%)、病理费(20%)、床位费(二级医院每床加5元)等医疗服务价格项目1947项，降低大型仪器检查项目价格21项，将挂号费并入诊察费1项，放开价格131项，价格平移2070项，新增4项，共计4173项。

同时，在城市公立医院的产科实行单病种控费、精神专科实行按床日收费。具体标准为：三级医院单胎顺产接生4000元/例(不含特需费用，下同)，计划性剖宫产7000元/例；二级医院单胎顺产接生2600元/例，计划性剖宫产3800元/例；精神专科按床日收费标准，三级医院：236元/床日、二级医院：200元/床日。上述方案实施后，补偿大型仪器降价减少的全部收入，补偿药品总差价82.19%，总体补偿到位。

下一步，物价部门将不断加强对医药价格的检查，强化医疗服务价格公示制度和医药费用清单制度，确保政府的各项医改政策落到实处。让公立医院回归公益性质，让医生回归看病角色、让药品回归治病功能。 (记者张慧唐丽丽)

17家公立医院

这次新启动综合改革的城市公立医院由原来的12家增加到17家，分别是：

●临沂市人民医院

●沂水中心医院

●临沂市中医医院

●临沂市妇女儿童医院

●临沂市精神卫生中心

●临沂市肿瘤医院

●临沂市皮肤病防治所

●山东医学高等专科学校附属医院

●兰山区人民医院